1 - Réservation
  Magasin de prise de matériel* : Adresse de votre hébergement :
  Date de prise du matériel* :  matin:    après-midi:
  Durée*  
   
2 - Nombre de Vélos
  Nombre total de participants* :            
  Nombre d'adultes :     Nombre d'enfants :    
 
                 
 Merci de renseigner tous les champs marqués: *
  Précisions concernant les enfants :                
  Taille approximative :   cm          Age approximatif   ans    
  Nombre de garçons :     Nombre de filles :      


3 - Données personnelles :
Type de groupe   Adresse* :
Nom du groupe* :    
Nom du donneur d'ordre* :   Cp / Ville* :
E-Mail* :   Téléphone* :
Confirmation e-mail* :   Téléphone portable:
Message complémentaire :   Fax :
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